Đăng ký khám bệnh - Nhi Sài Gòn

Bệnh án điện tử Trang Facebook Tin tức bệnh lý Bản đồ

Thông tin bệnh nhi

Họ tên bé *

Ngày sinh *

Giới tính *

Nam

Nữ

Số điện thoại *

Địa chỉ *

Thông tin phụ huynh

Họ tên Ba/Mẹ *

Mối quan hệ *

Mẹ

Thông tin bảo hiểm & giấy tờ

Số BHYT của bé

Số CCCD/Mã định danh của bé

Ngày cấp

Thông tin khám bệnh

Lý do khám *

Cân nặng (kg)

Nhiệt độ (°C)

Chiều cao (cm)

Ngày khám *

Thông tin bổ sung

Tiền sử bệnh

Lưu ý quan trọng:

Số BHYT và Số CCCD/Mã định danh (giấy khai sinh), ngày cấp cần thiết để ba/mẹ có thể xin giấy nghỉ ốm hưởng bảo hiểm. Vui lòng điền đầy đủ thông tin này nếu cần giấy nghỉ.

Vui lòng nhập Cân nặng chính xác nếu có cân tại nhà, vì hàm lượng thuốc được tính dựa theo cân nặng.

Đăng ký thông tin khám bệnh - Nhi Sài Gòn